娄底市中心医院开展局部晚期乳腺癌根治同期腹直肌肌皮瓣乳房重建术

 近日，娄底市中心医院普外科三病区（乳腺甲状腺外科）为一名晚期乳腺癌合并重度贫血的患者实施了“左侧乳腺癌根治性切除+同期单侧腹直肌肌皮瓣乳房重建术”，一次性完成肿瘤切除、胸壁缺损修复与乳房形体重建。该手术为首例局部晚期乳腺癌根治同期腹直肌肌皮瓣乳房重建术，填补了自体组织乳房重建领域的技术空白。

59岁的贺女士3年前自查发现左侧乳房肿块，因未及时到正规医院就诊，盲目依赖按摩、理疗及养生偏方，导致病情迅速恶化。肿瘤持续生长，侵蚀皮肤及周围组织，最终破溃糜烂、反复出血，并伴严重感染。长期失血与肿瘤慢性消耗使贺女士出现重度贫血（血红蛋白降至59g/L），身体极度虚弱。8月24日，饱受身心折磨的贺女士来到娄底市中心医院（广医一院娄底医院）就诊。普外科三病区主任、主任医师陈善正博士接诊后，第一时间安排她住院治疗。

考虑到患者病情复杂、创面条件差、身体耐受能力低，医护团队先为其开展营养支持、抗感染、纠正贫血等对症治疗。若仅行传统根治手术，术后将形成大面积胸壁缺损，创面难以一期缝合，患者生活质量将受严重影响。在普外科学科主任、主任医师莫崖冰的支持下，经科室深入讨论并结合患者意愿，陈善正团队最终确定了“病灶根治性切除+腹直肌肌皮瓣一期重建”的个体化手术方案。

术中，陈善正博士带领主治医师李忠及医师龚平、全继龙等团队成员密切协作，手术精细规范，在完整切除肿瘤病灶及坏死组织的同时，精准切取皮瓣，完成高难度创面修复与形体塑形。术后，患者创面愈合良好，血红蛋白逐渐恢复至正常水平，皮瓣血运稳定，乳房外观恢复理想，实现了病灶清除、创面修复与形体美观的统一。

此次手术的顺利开展，不仅体现了娄底市中心医院乳腺甲状腺外科在复杂肿瘤根治与乳房重建方面的技术实力，也展现了团队在精细控血与低创伤操作上的追求。如今，乳腺癌治疗已不再止步于病灶清除，而是迈入“治病、保形、重塑信心”的综合诊疗新阶段。娄底市中心医院将把精准根治与人文关怀贯穿诊疗全程，以更有温度的医疗服务，为每一位患者的健康护航。（通讯员 阳理金）

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